Технология «Сопровождаемое проживание инвалидов»

admin

Технология «Сопровождаемое проживание инвалидов»

Ӏ .Общие положения.

1.Технология «Сопровождаемое проживание инвалидов» в Курганской области (далее – Сопровождаемое проживание инвалидов) реализуется в соответствии с Федеральным законом от 28 декабря 2013 года №442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации», Федеральным законом от 24 ноября 1995 года №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», Федеральным законом от 29 декабря 2012 года №273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации», нормативными правовыми актами в сфере социального обслуживания Курганской области, Главного управления социальной защиты населения Курганской области.

2.Сопровождаемое проживание инвалидов – технология социального обслуживания, предусматривающая возможность предоставления инвалидам социальных услуг, услуг по реабилитации и абилитации, образовательных услуг и проведения мероприятий по социальному сопровождению инвалидов (содействие в предоставлении медицинской, педагогической, юридической, социальной помощи, не относящейся к социальным услугам) в целях компенсации (устранения) обстоятельств, которые ухудшают или могут ухудшить условия жизнедеятельности и сохранения пребывания в привычной, благоприятной для него среде, выработки навыков, обеспечивающих максимально возможную самостоятельность в реализации основных жизненных потребностей (организация быта,  досуга, общения и социальных связей), и адаптация к самостоятельной жизни.

  1. Сопровождаемое проживание инвалидов организуется организациями социального обслуживания Курганской области, осуществляющими социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов в стационарной форме (далее – организации социального обслуживания).
  2. Объектом Сопровождаемого проживания инвалидов являются граждане старше 18 лет, страдающие психическими расстройствами, нуждающиеся в постоянной или временной помощи в связи с частичной утратой способности либо возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать основные жизненные потребности (далее инвалиды), а также родители или иные законные представители, опекуны, попечители (далее – представители).

5. Целью сопровождаемого проживания инвалидов является проживание (продолжение проживания) инвалида в домашних условиях с предоставлением необходимых ему социальных услуг, социального сопровождения.

6. Принципы Сопровождаемого проживания инвалидов:

  • приоритет уважения человеческого достоинства и прав личности;
  • добровольное согласие инвалида и опекуна о предоставлении ему Сопровождаемого проживания инвалидов;
  • комплексный межведомственный подход при предоставлении социальных услуг, Сопровождаемого проживания инвалидов и командная работа сопровождающих специалистов;
  • ориентация на развитие максимально возможной независимости и самостоятельности инвалида, содействие занятости и интеграция в обществе;
  • партнёрство, индивидуальный подход и оказание помощи инвалиду соразмерно его потребности в ней.

ӀӀ. Изучение потребностей и возможностей инвалида.

7.Оценка потребностей инвалида осуществляется мультидисциплинарной командой специалистов, которые работают как единая команда, обеспечивающая Сопровождаемое проживание инвалидов, включающая штатных специалистов: директор организации социального обслуживания, социальный педагог, специалист по социальной работе (далее – специалисты) совместно с инвалидом, представителями.

8.Проведение оценки потребности инвалидов проводится на основании оценки ограничений основных категорий жизнедеятельности инвалида и нарушенных функций организма, определённых в индивидуальной программе реабилитации или абилитации инвалида (далее – ИПРА) с учётом следующих критериев:

  • согласие и готовность инвалида проживать совместно с другими в малой группе;
  • возраст старше 18 лет;
  • отсутствие инфекционных контагиозных заболеваний, обострения психического заболевания в форме, представляющей опасность для собственной жизни и здоровья инвалида, и (или) жизни и здоровья окружающих;
  • отсутствие представителя, возраст представителя старше 75 лет или наличие у него (них) 1 группы инвалидности.

ӀӀӀ. Формы Сопровождаемого проживания инвалидов

 

9.Сопровождаемое проживание инвалидов организуется в индивидуальной или групповой формах.

Индивидуальное Сопровождаемое проживание инвалидов организуется для инвалидов, нуждающихся в периодическом сопровождении.

Групповое Сопровождаемое проживание инвалидов организуется для инвалидов, нуждающихся в регулярном или постоянном сопровождении.

При групповом сопровождаемом проживании инвалидов формируются группы инвалидов численностью от 3 до 7 человек (далее – малые группы).

10.Формирование малых групп осуществляется с учётом соответствия площади жилых помещений, в которых предполагается проживание малых групп, установленным Главным управлением социальной защиты населения Курганской области нормативами обеспечения площадью жилых помещений при предоставлении социальных услуг организациями социального обслуживания.

 

ӀV. Требования к жилому помещению и оборудованию

 

11.В жилом помещении обеспечиваются:

  • безбарьерная среда, свободный доступ людей с интеллектуальными и (или) физическими нарушениями во все помещения;
  • безопасность жизни и сохранность здоровья инвалида;
  • функциональное разделение помещений (индивидуальные спальни, гостиная, кухня);
  • наличие альтернативной коммуникации (фотографии, графические изображения объектов и действий с ними, составленные алгоритмы действий как заварить чай, постирать бельё и др.) на дверях помещений, предметах мебели, оборудовании и приборах;
  • наличие служебной комнаты для работы специалистов.

При Сопровождаемом проживании инвалидов используется инфраструктура организаций социального обслуживания.

 

  1. Услуги при Сопровождаемом проживании инвалидов

 

12.Организация предоставления инвалиду социальных услуг и проведение мероприятий по социальному сопровождению при Сопровождаемом проживании инвалидов осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 28 декабря 2013 года №442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации», Федеральным законом от 24 ноября 1995 года №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», нормативными правовыми актами в сфере социального обслуживания Курганской области.

13.Организация социального обслуживания определяет индивидуальную потребность инвалида в социальных услугах, социальном сопровождении на основании ИПРА, сведений о «Потребности человека с инвалидностью» (далее – Сведения инвалида) в виде составления индивидуальной программы предоставления социальных услуг (далее ИППСУ) при участии инвалида, представителей.

14.Организация социального обслуживания в соответствии с ИППСУ заключает с получателем социальных услуг договор о предоставлении социальных услуг, определяющий виды и периодичность оказываемых услуг, порядок и размер оплаты, права и обязанности сторон, по форме, утверждённой Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

15.На основании договора о предоставлении социальных услуг инвалид зачисляется приказом организации социального обслуживания на  стационарное социальное обслуживание  с предоставлением  Сопровождаемого проживания инвалиду.

16.На основании ИПРА, ИППСУ, Сведений инвалида разрабатывается индивидуальная программа сопровождаемого проживания инвалида (далее – ИПСП).

 

VӀ. Объём предоставления инвалиду социальных услуг и услуг по реабилитации и абилитации инвалида.

 

17.Объём предоставления инвалиду социальных услуг и услуг по реабилитации и абилитации инвалида (постоянно, регулярно, периодически), а также длительность предоставления данных услуг (в день/неделю), выраженную в единицах времени (от 4 до 24 часов в день/неделю).

18.Варианты объёма предоставления инвалиду социальных услуг:

  • постоянное сопровождение – для инвалидов с тяжёлыми множественными нарушениями, ежедневно нуждающимся в постоянном присмотре, помощи и уходе, с длительностью предоставления услуг свыше 8 и до 24 часов в сутки;
  • регулярное сопровождение – для инвалидов, которые могут частично обслуживать себя, взаимодействовать и ориентироваться в ближайшем окружении, но каждый день нуждаются в регулярной помощи, частых напоминаниях, иногда в замещающем исполнении, с длительностью предоставления услуг от 4 до 8 часов в сутки;
  • периодическое сопровождение – для инвалидов, которые несколько раз в неделю нуждаются в напоминании, содействии или помощи сопровождающих при исполнении действий для решения отдельных задач организации своей жизни, с длительностью предоставления услуг от 4 до 12 часов в неделю.

 

VӀӀ. Критерий определения нуждаемости и периодичность в Сопровождаемом проживании инвалидов

 

19.Критерием для определения нуждаемости и периодичности в сопровождаемом проживании инвалидов является степень выраженности ограничений жизнедеятельности с учётом заключения в ИПРА, разработанной в соответствии в соответствии с приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 13 июня 2017 года №486н «Об утверждении Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребёнка – инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико –социальной экспертизы, и их форм»:

  • инвалиды, имеющие ограничения жизнедеятельности 1 степени выраженности, могут проживать самостоятельно, также для них возможна организация учебного (тренировочного) сопровождаемого проживания или первоначальное регулярное, или периодическое сопровождение в форме поддержки и обучения;
  • инвалиды, имеющие ограничения жизнедеятельности 2 степени самообслуживанию, самостоятельному передвижению, ориентации, общению, обучению и контролю над своим поведением, могут нуждаться в регулярном сопровождении;
  • инвалиды, имеющие ограничения жизнедеятельности 2 степени по какому-то одному виду ограничений и 3 степень ограничения жизнедеятельности по остальным видам ограничений, или 3 степень ограничения жизнедеятельности к самообслуживанию, самостоятельному передвижению, ориентации, общению, обучению и контролю над своим поведением, нуждаются в постоянном сопровождении.

 

VӀӀӀ. Условия формирования Сопровождаемого проживания инвалидов в малой группе

 

  1. При формировании малых групп соблюдаются следующие условия:
  • добровольность (согласие инвалида на сопровождаемое проживание в составе конкретной группы);
  • проведение курса учебного (тренировочного) сопровождаемого проживания инвалидов;
  • индивидуальные особенности развития и потребности инвалида;
  • степень выраженности ограничений жизнедеятельности каждого инвалида в малой группе;
  • включение в группу инвалидов разного возраста;
  • гетерогенный состав группы с разной потребностью в объёме услуг её участников (регулярное, периодическое, постоянное сопровождение);
  • организация дневной занятости инвалидов в дневное время, в том числе вне жилого помещения, в котором они проживают (трудоустройство, посещение мастерских, кружков и др.) с учётом возможностей и желания инвалидов;
  • сохранение и поддержка ранее установленных инвалидом социальных связей.

 

ӀX. Этапы Сопровождаемого проживания инвалидов

 

  1. Сопровождаемое проживание инвалидов осуществляется в три этапа:
  • первый – подготовительный, целью которого является подбор кандидатов для подготовки к учебному (тренировочному) сопровождаемому проживанию инвалидов, формирование групп инвалидов для сопровождаемого проживания;
  • второй — учебное (тренировочное) сопровождаемое проживание, целью которого является обучение инвалидов навыкам самостоятельной жизнедеятельности посредством освоения необходимых социальных компетенций, их коррекция, развитие возможностей к самостоятельному удовлетворению основных жизненных потребностей, адаптации к самостоятельной жизни;
  • третий — сопровождаемое проживание инвалидов, целью которого является оказание необходимой помощи в развитии и поддержке максимально возможной самостоятельности инвалидов в организации их повседневной жизни, в обеспечении условий, направленных на создание им возможностей участия в жизни общества.

 

  1. Требования к специалистам организаций социального обслуживания, оказывающим Сопровождаемое проживание инвалидов

 

  1. Сопровождаемое проживание инвалидов осуществляют специалисты. Нормативы штатной численности специалистов при Сопровождаемое проживании инвалидов приведены в приложении 3 к положению о технологии Сопровождаемое проживание инвалидов.

23.Режим работы специалистов посменный с учётом трудовой занятости инвалидов.

24.Требование к специалистам:

  • уважение человеческого достоинства каждого инвалида. Обеспечение благоприятного воздействия на развитие его личности и максимально возможное включение в активную жизнь общества;
  • несение ответственности за соблюдение всех правил и норм, обеспечивающих безопасность и сохранение здоровья инвалидов;
  • участие в оказании Сопровождаемого проживания инвалидов в соответствии с должностными инструкциями;
  • планирование, организация, предоставление и анализирование результатов предоставления сопровождаемого проживания инвалидов на основе командного междисциплинарного подхода;

25.Специалисты решают задачи, относящиеся к его профессиональной компетенции и включённые в должностные инструкции:

  • социальный педагог – обучает инвалидов навыкам бытовой и социально – коммуникативной деятельности, организация досуга; занимается организационно- правовыми вопросами сопровождения жизни людей с нарушениями развития; осуществляет связь с организациями и специалистами, которые оказывают услуги инвалидам при сопровождаемом проживании, осуществляет помощь при распоряжении денежных средств (покупки, переводы, оплаты услуг связи).
  • Специалист по социальной работе непосредственно осуществляет сопровождение инвалидов, оказывают помощь при осуществлении бытовой деятельности (приготовление пищи, уборка помещения и прилегающей территории, уход за вещами, работа на приусадебном участке и др.), самообслуживания и гигиенических процедур (одевание и раздевание, приём пищи, туалет, уход за телом и др.), досуговой деятельности (помощь в выборе, подготовке, осуществлении мероприятий и др.).

При постоянном интенсивном (круглосуточном) сопровождении – осуществляют уход за инвалидами, оказывают интенсивную помощь в передвижении, осуществлении гигиенических процедур, прочей бытовой деятельности, а также в процессе общения и проведения свободного времени;

  • директор организации социального обслуживания организует и координирует работу специалистов сопровождаемого проживания, обеспечивает своевременное заполнение и ведение необходимой документации, решении материально – технических вопросов и финансовых вопросов деятельности при сопровождаемом проживании, а также сам участвует в Сопровождаемом проживании инвалидов.

Кроме вышеперечисленных постоянных работников, при Сопровождаемом проживании инвалидов могут привлекаться другие специалисты.

 

  1. Индикаторы качества Сопровождаемого проживания инвалидов.

 

  1. Качество Сопровождаемого проживания инвалидов обеспечивается уровнем квалификации, установками и мотивацией специалистов.
  2. Индикаторами качества Сопровождаемого проживания инвалидов являются:
  • выраженная (вербально или невербально) удовлетворённость инвалидов предоставленным сопровождаемым проживанием, общий позитивный эмоциональный настрой инвалидов;
  • положительное мнение представителей (опекунов);
  • доверительно – уважительные отношения между специалистами и инвалидами;
  • выполнение ИПСП инвалида;
  • положительная динамика развития социально — бытовых и коммуникативных навыков инвалида;
  • оформленные письменные документы, а также фото и видеоматериалы;
  • наличие и использование средств коммуникации, позволяющих инвалиду выразить свои желания и проявить активность;
  • приближение к нормальной структуре дня, недели и года инвалида;
  • разнообразие пространственной и коммуникативной среды инвалида;
  • доступность занятий, соответствующих интересам и возможностям инвалида;
  • открытость места проживания для посещения опекунов, друзей, знакомых.

 

XII. Ресурсы для Сопровождаемого проживания инвалидов

 

28.Источниками ресурсного обеспечения Сопровождаемого проживания инвалидов являются:

  • средства областного бюджета Курганского области;
  • средства благотворителей;

собственные средства инвалидов (пенсия, сбережения)

Виды медицинской деятельности:

  1. При оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги):

1) при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по:

лечебному делу;

сестринскому делу;

2) при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по:

терапии;

4) при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по:

организации здравоохранения и общественному здоровью;

психиатрии;

  1. При проведении медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и медицинских экспертиз организуются и выполняются следующие работы (услуги):

1) при проведении медицинских осмотров по:

медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым)